Syok

  Syok

  2.13.1 Definisi

Syok merupakan kondisi medis akibat perfusi jaringan yang tidak memadai dimana mampu memperburuk hantaran oksigen, darah, nutrisi, dan lain-lain pada tubuh. Syok merupakan kondisi dimana fungsi vital pada tubuh tertekan karena penurunan parah dan akut pada cardiac output dan sirkulasi volume darah efektif.  Syok dapat mengakibatkan cardiat output rendah, hipotensi, gangguan perfusi jaringan, dan hipoksia seluler.

2.13.2 Etiologi

Syok pada umumnya terjadi dikarenakan :

1. Pendarahan

2. Dehidrasi

3. Serangan Jantung

4. Gagal jantung

5. Infeksi

6. Reaksi alergi

7. Cedera tulang belakang 

3. Klasifikasi

Syok itu sendiri memiliki beberapa klasifikasi atau jenis sesuai dengan penyebabnya masing-masing, terdiri atas:

1. Syok Hipovolemik

Syok ini diakibatkan karena individu kekurangan cairan tubuh akibat dari pendarahan maupun melalui gastrointestinal atau urinarius. Penyebab syok ini meliputi pendarahan, diare, dehidrasi, dan mual.

2. Syok Kardiogenik

Syok ini ditandai dengan gangguan ventrikel kiri (pompa jantung utama) untuk memompa darah akibat dari infark miokardium. Penyebab syok ini karena adanya serangan jantung dan gagal jantung. 

3. Syok Distributif

Syok ini dapat dibagi menjadi 3 (tiga) jenis syok, yaitu:

1. Syok Neurogenik. Syok ini terjadi akibat kegagalan pusat vasomotor dan perubahan resistensi pembuluh darah sistemik akibat cidera.

2. Syok Anafilaktik. Terjadi akibat reaksi alergi dari tubuh terhadap obat-obatan maupun sengatan serangga.

3. Syok Septik. Diakibatkan oleh infeksi. Pada umumnya adanya bakteri gram negatif yang menyerang tubuh dan menyebabkan penurunan drastis tekanan darah.

2.13.4 Tanda dan Gejala

Tanda dan gejala umum pada shock, diantaranya :

• Tekanan darah rendah

• Perubahan kondisi kejiwaan, termasuk berkurangnya kewaspadaan

   dan kesadaran, kebingungan, mengantuk

• Kedinginan dan kulitnya lembab. Tangan dan kaki berwarna biru    atau pucat

• Nadi lemah atau cepat

• Pernapasan cepat dan hiperventilasi

• Menurunnya output urin

• Pada syok septik (dari infeksi darah yang parah)- menggigil, peningkatan suhu yang cepat, hangat, kulit memerah, denyut nadi cepat.

• Pada syok yang terkait masalah jantung- paru-paru tersumbat, nadi cepat, murmur jantung, pembesaran vena leher.

2.13.5 Tahapan

Terdapat 3 (tiga) tahapan dari syok, yaitu:

1. Tahap Kompensasi

Syok pada tahap ini masih bersifat awal. Tubuh masih mampu menjaga fungsi normalnya, dan biasanya individu yang mengalami syok ini masih terlihat normal.

2. Tahap Dekompensasi

Pada tahapan ini, syok membuat tubuh mulai tidak mampu mempertahankan fungsinya. Tubuh akan berupaya menjaga organ-organ vital dan individu mulai kehilangan kesadaran diri.

3. Tahap Ireversibel

Tahap ini telah terjadi kerusakan-kerusakan organ karena mekanisme pertahanan tubuh mulai terganggu. Tubuh akan mengutamakan aliran darah hanya ke otak dan jantung. 

2.13.6 Penanganan

Selanjutnya, terdapat beberapa penanganan umum syok yang dapat kita lakukan ketika menangani pasien syok. Berikut adalah penangnan umum dari syok adalah:

1. Buka jalan napas pasien. Bisa dilakukan dengan memberikan napas buatan atau selang oksigen.

2. Periksa pernapasan korban.

3. Periksa nadi dan cegah pendarahan.

4. Menjaga suhu tubuh pasien tetap hangat.